Микоплазмозная пневмония

Микоплазмозная пневмония — наиболее частое клиническое проявление микоплазмозов. М. pneumoniae вызывают пневмонии в 14% случаев (С. В. Прозоровский, 1970). Заболевание характеризуется полиморфизмом клинических симптомов. Первичная пневмония начинается относительно остро, а вторичная (после острых респираторных заболеваний) — постепенно.

У больных наблюдаются явления общей интоксикации в виде повышения температуры, озноба, общей слабости, головной боли, потливости, нарушения сна, снижения аппетита, тошноты. На этом фоне возникают кашель, боли в груди и другие симптомы поражения органов дыхания.

При микоплазменных пневмониях почти всегда имеются явления общей интоксикации, но они слабо выражены, не соответствуют степени лихорадочной реакции. Самочувствие больных даже в разгар болезни может оставаться удовлетворительным. Температура чаще колеблется в пределах 38 — 40° в течение 5 — 8 дней.

У некоторых больных температура бывает субфебрильной. Наличие сопутствующих заболеваний, тип пневмонии в определенной степени влияют на характер температуры (Д. М. Злыдников и др., 1975). Кроме лихорадочной реакции, очень часто наблюдаются ознобы или познабливания, чаще к вечеру, которые в течение ряда дней повторяются.

После прекращения озноба больные ощущают чувство жара. При колебаниях температуры как показатель нарушения функции вегетативной нервной системы у больных бывает повышенная потливость.

У большинства больных по-разному выражена головная боль с преимущественной локализацией в височной, височно-лобной или затылочной, теменной областях. В некоторых случаях она сопровождается головокружением.

Нарушение аппетита наблюдается не во всех случаях, чаще аппетит сохранен. Слабость, вялость, адинамия также нерезко выражены. Кожные покровы чаще нормальной окраски, редко наблюдается небольшая гиперемия или бледность лица. Иногда на коже появляются герпетическая сыпь, разного характера экзантемы. На слизистых оболочках верхних дыхательных путей, зева, конъюнктиве часто наблюдаются небольшая гиперемия, редко — афтозные высыпания.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев