Патогенез (Новорожденные с врожденной краснухой)

Новорожденные с врожденной краснухой являются вирусоносителями. Вирус у них выделяется из носоглотки, крови, мочи, кала, конъюнктивальной жидкости, костного мозга, а у умерших детей из всех органов. Длительность носительства продолжается в пределах первого года жизни (Cooper, Ziring, 1969). О. Г. Анджапаридзе, Г. И. Червонский (1975) приводят следующую схему патогенеза врожденной краснухи. Краснуха плода протекает как медленная инфекция (В. Д. Тимаков, В. А. Зуев, 1977).
Патологоанатомические изменения.

Краснуха — легкое заболевание и заканчивается, как правило, выздоровлением, поэтому патологическая анатомия не изучена. Есть данные об изменениях при врожденной краснухе.

У умерших детей маленькие рост и масса, имеются различные аномалии развития органов: волчья пасть, крипторхизм, атрезия слуховых проходов, двудолевые почки, пилоростеноз, облитерация желчных проходов, пороки сердца, катаракта (О. Г. Анджапаридзе, Г. И. Червонский, 1975), поражение трубчатых костей в виде чередующихся участков уплотнения и разрежения костной ткани (Esterly, Oppenheimer, 1973).

Из патогистологических изменений можно отметить распространенные отложения обызвествленных мукопротеидов в интиме кровеносных сосудов, гигантоклеточный гепатит, фиброз селезенки, некроз кортиева органа, пониженную миелинизацию и периваскулярные муфты (Rorke, Spiro, 1967).

Все эти изменения не патогномоничны для этой инфекции, но сочетания их дают характерный синдром врожденной краснухи.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев