Метод определения выделяемого с мочой йода-131

По Skanse (1948), метод определения выделяемого с мочой йода-131 настолько надежен, что у 95% обследованных дает совпадение с клинической картиной. П. И. Егоров и А.З. Цфасман (1962) считают, что определение выделяемого с мочой йода-131 представляет совершенно самостоятельный метод исследования функции щитовидной железы. По точности этот метод не только не уступает исследованию функции щитовидной железы по включению в нее йода-131, но в ряде случаев превосходит его результаты.

По нашим данным, у жителей г. Бишкек с нормально функционирующей щитовидной железой количество йода-131, выделившегося в суточном количестве мочи, колеблется в пределах от 25 до 55% и в среднем равняется 37,5+ 1,52%, а за 48 часов — от 39 до 65% (50,4+2,62%) принятого количества.

С помощью слюнно-йодного теста функция щитовидной железы изучена у 6 здоровых жителей г. Бишкек в возрасте от 20 до 45 лет, у 37 больных диффузным токсическим зобом и у 6 больных гипотиреозом. У здоровых людей выделение йода-131 в смешанной слюне (в расчете на литр слюны) через два часа составляв ет 61,6+5,3%, через четыре — 37,2+4,8%, через сутки — 4,6+1,1%.

Наиболее высокие показатели выделения йода-131 определяются у больных гипотиреозом: через два часа — 167,4+27,8%, через четыре — 110,4+8,4% и через сутки — 15,0 + 3,7% принятого количества. У больных легким тиреотоксикозом через два часа выделяется 37,9± 9,3%, через четыре — 15,0+4,2%, а через сутки — 3,0+ 0,7% йода-131, т.е. меньше, чем у здоровых и больных гипотиреозом (Р<0,001—0,01).

Еще меньше (Р<0,001) выделяется йода-131 у больных среднетяжелым тиреотоксикозом: 30,2±4,9; 15,2 + 2,4; 1,0+0,1%. Оказалось, что и у здоровых людей, и у больных в смешанной слюне йода-131 больше, чем в слюне околоушных желез. Наиболее высокой удельная активность слюны была через два часа после приема изотопа, а к концу вторых суток она падала до уровня фона.

В слюне околоушной железы здоровых людей через два часа определяется 18,3+ 1,7%, через четыре — 10,3+1,3%, через сутки — 2,2+0,5%; у больных легким тиреотоксикозом — 11,6+3,1%, 5,7+1,1% и 1,3+0,3%, у больных среднетяжелым тиреотоксикозом— 9,7+1,8; 4,7+1,6 и 1,0+0,2% принятого количества йода-131.

«Щитовидная железа и высокогорье», И.Т.Калюжный

← Назад
Вперед →