Антибиотики

Большинство авторов считают, что антибиотики следует назначать в следующих случаях:

  1. при массивной мекониальной аспирации;
  2. детям с тяжелым СДР;
  3. детям, которым проводилась ИВЛ с интубацией трахеи;
  4. при подозрении на внутриутробное инфицирование;
  5. при присоединении инфекции к СДР.

Закрытие артериального протока

В последние годы появились сообщения о высокой эффективности лекарственных препаратов, действие которых направлено на закрытие артериального протока. Открытый артериальный проток встречается у 80 % детей, страдающих СДР.

Экспериментальным путем установлено, что в перестройке малого круга кровообращения и закрытии артериального протока важную роль играют простагландины. При СДР нарушается их инактивация, что препятствует закрытию артериального протока. С целью торможения синтеза простангландинов применяют ацетилсалициловую кислоту как внутрь, так и методом электрофореза.

Для электрофореза используется 10 % раствор ацетилсалициловой кислоты в 50 % растворе диметилсульфоксида [Кавтрева И. Г., Савичевская Н. Н., 1980]. Кроме ацетилсалициловой кислоты, ингибиторами синтеза простангландинов является индометацин, он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и через 4—5 ч его концентрация в плазме достигает максимума. Препарат назначают в дозе 0,6 мг/кг 1 раз в сутки.

«Синдром дыхательных расстройств и сурфактант легких у новорожденных», Н.И. Пузырева