Зависимость между массой тела при рождении и фосфолипидным составом фарингеальных аспиратов (Процент ПАФХ)

Процент ПАФХ составляет 42,19±3,49 у детей с массой тела 1001—1500 г; 43,90±2,52 и 45,35±2,24 у детей с массой тела 1501—2000 г и 2001—2500 г соответственно! Абсолютная концентрация ФЭА у детей с различной массой тела одинакова.

Эти результаты согласуются с клиническими данными о большей выраженности дыхательных расстройств у недоношенных с меньшей массой тела при рождении [Пузырева Н. И., 1966; Сотникова К. В., 1968, и др.].

Также отличалось содержание фосфолипидов в фарингеальных аспиратах у новорожденных с СДР в зависимости от гестационного возраста. М. Obladen, L. Gluck (1977) однако не обнаружили корреляции между сроками беременности и уровнем ФХ/СФ в трахеальном содержании в первый день жизни.

Возможно, количественный и качественный недостаток сурфактанта, ведущий к СДР, вызывается не только недоношенностью [Obladen М., Gluck L., 1977]. Это наблюдение подтверждает высказывание W. Kanto с соавт. (1974) о том, что уровень ФХ/СФ в легочном секрете является важным фактором в оценке легочной зрелости. У умерших детей выявлены более выраженные изменения в составе ПАФЛ аспиратов.

Глубокую биохимическую незрелость сурфактантной системы легких у умерших новорожденных отражало уменьшение коэффициента ФХ/СФ до 1,14+0,08 и процента ПАФХ до 28,93 ±3,58. Сравнение состава ФЛ амниотической жидкости и фарингеальных аспиратов показало, что абсолютная концентрация всех ПАФЛ аспиратов в 4—12 раз выше, чем в амниотической жидкости.

Это согласуется с данными A. Tanswell и соавт. (1977) о том, что в амниотической жидкости ПА веществ меньше, чем в аспиратах. В то же время нами установлено почти полное подобие в процентном распределении ПАФЛ этих биологических жидкостей. Полученные результаты согласуются с данными L. Gluck и соавт. (1967), V. Giudicelli и соавт. (1975), С. НШ (1976) и других авторов, показавших, что амниотическая жидкость и аспираты сходны по поверхностно-активным свойствам и составу ФЛ.

«Синдром дыхательных расстройств и сурфактант легких у новорожденных», Н.И. Пузырева

← Назад
Вперед →