Среднетяжелая форма СДР

Среднетяжелая форма СДР наблюдалась у 48 детей (из них 23 недоношенных, 25 доношенных). Большая часть детей со среднетяжелым СДР родились в состоянии асфиксии (оценка по шкале Апгар 5—7 баллов), 18 новорожденных имели низкую оценку по шкале Апгар (1—4 балла) и 5 новорожденных родились в удовлетворительном состоянии, без асфиксии.

Состояние пренатальной дистрофии было у 28 (58,33 %) новорожденных. Общее состояние новорожденных в первые дни заболевания было тяжелым (23) или среднетяжелым (25). Наиболее постоянные клинические симптомы респираторных нарушений средней тяжести: цианоз кожных покровов, тахипноэ, изменение характера и ослабление дыхания, укорочение перкуторного звука, ретракция грудной клетки во время вдоха.

Клиническая симптоматика нарушений дыхания, сердечно-сосудистой системы и ЦНС при среднетяжелом СДР была менее выраженной по сравнению с тяжелой формой.

Так, распространенный цианоз кожных покровов встречался в 3 раза, диспноэ — в 2 раза реже. У новорожденных со среднетяжелым СДР не отмечено брадипноэ. Пенистые выделения изо рта наблюдались всего у 2 детей.

Брадикардия встречалась в 2 раза, аритмия — в 3 раза, глухость сердечных тонов — в 2 раза реже, чем при тяжелом СДР. У большинства отмечалось приглушение тонов сердца. Систолический шум выявлялся всего у 5 детей. Увеличение печени было у 20.

Из симптомов поражения ЦНС при среднетяжелой форме СДР следует отметить частое угнетение безусловных рефлексов, реже они отсутствовали. У большинства выявилась вялость движений, реже общее беспокойство.

«Синдром дыхательных расстройств и сурфактант легких у новорожденных», Н.И. Пузырева

Популярные статьи раздела