Абсцессы множественные у детей, или псевдофурункулез (pseudofu-runculosis Finger)

Абсцессы множественные у детей, или псевдофурункулез (pseudofu-runculosis Finger) — гнойное воспаление эккриновых потовых желез. Этиология и патогенез.

Возбудитель — стафилококк. Наблюдается у ослабленных, истощенных детей в возрасте до года при недостаточном уходе за ними (чрезмерное укутывание) и у детей с другими формами гнойничковых заболеваний.

Симптомы

На коже головы, туловища и конечностей пустулы величиной с булавочную головку в устьях выводных протоков потовых желез (перипориты). Пустулы быстро вскрываются, содержимое их подсыхает в гнойную корочку. Одновременно возникают многочисленные узелки и узлы величиной от горошины до яйца, покрытые красно-багровой кожей. В дальнейшем они размягчаются и вскрываются с выделением жидкого гноя без образования некротического стержня.

Высыпания появляются приступами и сопровождаются нарушением общего состояния — слабостью, лихорадкой, поносом. Течение длительное, у ослабленных детей может вести к развитию сепсиса. При заживлении остаются рубцы. Следует дифференцировать c фурункулезом, гидраденитом, колликвативным туберкулезом.

Лечение

Пенициллин внутримышечно, внутрь биомицин, синтомицин, нистатин с целью профилактики кандидамикоза. Внутримышечные инъекции крови матери, регулярное кормление, витамины А, В, С. Общие облучения ртутно-кварцевой лампой. Гигиеническое содержание кожи, ванны из слабого раствора марганцовокислого калия. На невскрывшиеся абсцессы накладывают чистый ихтиол, поверхностные пустулы — перипориты — смазывают 1—2% раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего и др. Нагноившиеся абсцессы следует вскрывать, удалять гнойное содержимое, образовавшиеся полости обрабатывать раствором пенициллина (50 000—100 000 ЕД в 1 мл), спиртовыми растворами анилиновых красок; на очаги поражения рекомендуется накладывать 10% синтомициновую эмульсию, 1—2% колимициновую, террамициновую мази.

Профилактика

Гигиеническое содержание ребенка, частое купание, избегать чрезмерного укутывания. Своевременное лечение пиодермии и общеукрепляющий режим. Регулярное полноценное питание. Дети, страдающие псевдофурункулезом, нуждаются в тщательной диспансеризации.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин

← Назад