Ангина Плаута—Венсана (angina Plaut—Vincent)

Ангина Плаута—Венсана (angina Plaut—Vincent) — инфекционное заболевание, поражающее полость рта у ослабленных лиц. Синонимы: фузоспириллез, траншейный рот, стоматит Боткина—Симановского. Этиология и патогенез.

Возбудители — веретенообразные бациллы и спирохеты (симбиоз) — являются сапрофитами полости рта и становятся патогенными под влиянием ослабления организма, алкоголизма, недостаточного гигиенического содержания рта.

Симптомы

Локализуется на миндалинах, слизистой оболочке рта (десна, язык, щеки), иногда на половых органах. Поражение чаще одностороннее, на миндалине появляется глубокая, малоинфильтрированная язва, покрытая некротическим распадом, окруженная воспалительной краснотой, болезненная; иногда серо-желтая пленка, напоминающая дифтерийную, по удалении которой остается кровоточащая поверхность. Неприятный запах изо рта, увеличенные и болезненные регионарные лимфатические узлы. Общее состояние удовлетворительное, небольшая боль при глотании. Наблюдаются поражения в виде баланопостита и гангренозных язв, сопровождающихся фимозом. Заболевание продолжается 3—4 нед. Иммунитета не оставляет, возможны рецидивы при недостаточном лечении.

Гистологически: в центре очага некроз с наличием веретенообразных бацилл, по периферии зона воспаления, где обнаруживается много спирохет Венсана. При установлении диагноза следует в первую очередь иметь в виду дифтерию. Возможно одновременное поражение дифтерией и симбиозом Плаута—Венсана. Необходимо дифференцировать с гуммозной и туберкулезной язвами, скарлатинозной и агранулоцитарной ангинами, медикаментозными (ртутным, висмутовым) гингивитом и стоматитом.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин