Бовена болезнь (morbus Bowen)

Преканкрозный дерматоз, встречается чаще у мужчин в возрасте старше 50 лет.

Синоним: предраковый лентикулярный дискератоз.

Симптомы

Новообразования обычно одиночные, реже множественные в виде монетовидного или бляшечного элемента округлой формы, обладающего медленным периферическим ростом. Нередко начальный элемент располагается на эритематозном фоне. Центр очага несколько западает и имеет слабо выраженную бородавчатость. Цвет бляшки почти нормальный или медно-розовый. Локализуется на коже ягодиц, туловища, конечностей, иногда в полости рта, редко на ладонях, подошвах, шейке матки. При удалении центрально расположенных корочек обнажается эрозия, позже замещаемая рубцом. Увеличение лимфатических узлов наблюдается редко.

Гистологически: удлинение и утолщение эпидермальных отростков при неравномерной величине ядер и некоторой вакуолизации клеток. В мальпигиевом слое эпидермиса ороговевшие клетки и скопление кератина. Характерны дискератозные круглые клетки, грозди многочисленных ядер в клетках с атипичным митозом. Следует дифференцировать с вульгарной бородавкой, роговым лишаем, третичными сифилидами и саркоидами.

Лечение и профилактика

Удаление хирургическое или с помощью электрокоагуляции с последующей γ-терапией, рентгенотерапия при напряжении генерирования 100—180 кВ и суммарной дозе 6000—7000 Р. Применение 5% фторурациловой мази вначале нередко успешно. Больные должны состоять на диспансерном учете в онкологических учреждениях.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин

← Назад