Бруцеллез (лечение)

При острых формах — антибиотикотерапия. Левомицетин внутрь по 0,5 г через 4 ч до снижения температуры, затем по 0,25 г через 4 ч. Биомицин по 0,5 г через 6 ч в течение 8 дней, 3—4 курса с 10-дневными промежутками. Террамицин по 0,25—0,75 г, в сутки 2—3 г, на курс 30—60 г. Стрептомицин по 0,5—1 г, в сутки 1—3 г, на курс 20—60 г. Рационально одновременное применение двух антибиотиков.

При хроническом бруцеллезе — комбинированное применение антибиотиков и вакцины из убитых культур бруцелл. Вакцину вводят внутрикожно на предплечье по 0,1 мл в несколько мест соответственно общей дозе вакцины, доза для первой инъекции 2 000 000 микробных тел, в дальнейшем постепенно повышается до 400 000 000.

Более эффективен внутривенный метод: начальная доза 500 000 микробных тел, далее с интервалами 3—4 дня 1000 000, 3 000 000, 5 000 000, 10000 000, 25 000 000, 50 000 000, 75 000 000 микробных тел. С целью предупреждения явлений шока суточную дозу вакцины вводят в два приема с интервалом 1/2—2 ч. Истощенным больным назначают переливания крови. Применяют диатермию, УВЧ, электропирексию, ультрафиолетовые облучения.

При очаговых поражениях — сероводородные, грязевые ванны на курортах. При поражениях мышц, суставов показана лечебная физкультура.

Профилактика

Мероприятия ветеринарной службы по ликвидации эпизоотии и профилактические обследования животноводческих хозяйств. Своевременная диагностика заболеваний у людей, изоляция больных, или профилактика лиц, соприкасающихся с больными животными или обрабатывающих продукты животноводства.

Обеззараживание продуктов животам родства из неблагополучных по бруцеллезу хозяйств — пастеризации мешка, засол мяса с выдержкой не менее 2 мес. Лицам, подвергающимся опасности заражения, производят прививки живой бруцеллезной вакциной. Эти меры снизили заболеваемость бруцеллезом. Необходима длинная диспансеризация лиц, болевших бруцеллезом.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин