Гангрена кожи (симптомы)

Различают два основных типа гангрен: сухие, развивающиеся при постепенном прекращении притока крови с явлениями высыхания ткани и влажные, возникающие в результате внезапного нарушения кровообращения и сопровождающиеся гнилостной инфекцией с общей интоксикацией организма. Чаще инфекционные гангрены развиваются остро после травмы, фурункулов, локализуясь преимущественно па нижних конечностях.

Наблюдается нерезко отграниченная краснота, отек кожи, затем темно-красная окраска очагов поражения с некрозом в центре, выраженные явления интоксикации, лимфангоиты и лимфадениты могут отсутствовать. Газовая гангрена возникает па месте травмы в виде геморрагического отека и некроза с явлениями крепитации, сопровождается значительной интоксикацией — ознобами, лихорадкой, резкой слабостью.

Лечение

Антибиотики: пенициллин, биомицин, террамицин, синтомицин и др. При инфекционных гангренах, помимо антибиотиков, целесообразно применение противогангренозных сывороток, при диабетической гангрене — лечение основного заболевания. Всем больным показано общеукрепляющее лечение, переливания крови, витамины (А, В, С), гормоны, в том числе инсулин, кортикостероиды.

Местно: антибиотики и различные антисептические средства, присыпка ксероформом. При поражении гангренозным процессом более глубоких тканей — хирургическая эксцизия их. Профилактика гангрены кожи состоит в своевременном правильном лечении кожных заболеваний с соблюдением правил асептики и антисептики и обращением особого внимания на общее состояние больных. Необходима диспансеризация больных.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин