Гломусная опухоль (tumor glomicus)
Синонимы: angioneuromyoma, glomangioma, morbus Barre—Masson и др.
Этиология и патогенез
Гломангиома представляет собой доброкачественную опухоль кожного гломуса. Некоторые рассматривают гломусные опухоли как пороки развития, невусы, системные заболевания, возникающие вследствие мезо- или эктодермальной дисплазии. Возникновению опухоли способствует травма. Имеются данные о роли наследственных факторов в патогенезе множественных гломусных опухолей с наиболее вероятным аутосомно-доминантным типом наследования.
Симптомы
Небольшая, обычно одиночная опухоль, преимущественно в области ногтевого ложа или концевых фаланг пальцев кисти, розового, пурпурного или синевато-красного цвета, мягкой консистенции, глубоко расположенная в дерме. Обычно сопровождается резко выраженной иррадиирущей болезненностью, усиливающейся при надавливании. Боль может предшествовать появлению опухоли. Возможны трофические нарушения.
Течение хроническое, опухоль растет медленно, как правило, не метастазирует. Встречаются множественные гломусные опухоли, при которых боль менее характерна, может возникнуть лишь после длительного их существования. Небольшая болезненность при этом объясняется менее значительным, чем при солитарных опухолях, развитием в элементе нервных волокон, отсутствием капсулы, более глубоким расположением.
Множественные опухоли чаще появляются у мальчиков, сравнительно редко располагаются в области ногтевого ложа. Описаны случаи поражения внутренних органов, сочетания с нарушением роста костей, тромбоцитопенией и другой патологией. Гистологически основную массу опухоли составляют крупные гломусные клетки со светлой протоплазмой, округлыми или овальными ядрами, много сосудистых полостей, немиелинизированных нервных волокон, мышечных элементов.
Опухоль часто окружена плотной волокнистой соединительной тканью (при множественных опухолях капсула, как правило, отсутствует). Следует дифференцировать с меланомой, ангиомой, невриномой, флебэктазиями.
Лечение хирургическое.
«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин
Популярные статьи раздела
- Эритема фиксированная пигментная рецидивирующая (erythema fixatum pigmentosum recidivans)
- Ящур (течение)
- Эритема хроническая мигрирующая Афцелмуса — Липшютца (erythema chronicum migrans Afzelius — Lipschiitz)
- Эритема экссудативная многоформная (erythema exudati-vum multiforme Hebrae)
- Эритема экссудативная многоформная (течение)
- Erythema elevatum et diutinum
- Erythema elevatum et diutinum (прогноз)
- Эритразма (erythrasma)
- Эритроплазия Кейра (erythroplasia Queurat)
- Эритроцидноз кожи симметричный (erythrocyanosis cutis symmetrica)
