Дерматит охряно-желтый голеней (dermite jaune docre)

Синонимы: angiodermitis pigmentosa et purpurosa, syndrom Favre— Chaix.

Этиология и патогенез

Заболевание относится к группе гемосидерозов кожи, развивается преимущественно на голенях у лиц пожилого возраста, страдающих варикозным расширением вен, гипертонической болезнью, миокардиодистрофией. Кроме того, возникновению способствуют гиповитаминозы, переохлаждения, травмы, болезни почек, диабет, алкоголизм.

Симптомы

На участках кожи с варикозным расширением вен периодически возникают медленно рассасывающиеся мельчайшие кровоизлияния в кожу, в результате чего образуются различных размеров и очертаний сплошные или сетчатые, резко ограниченные очаги желтовато-буроватого цвета (цвета желтой охры), обычно не вызывающие субъективных расстройств.

Появление телеангиэктазий, ангиом, очажков гипер- и депигментации, шелушение придают поражению кожи пестрый вид. Постепенно кожа становится плотной, усиливаются трофические расстройства, она легко ранима, при этом могут возникать длительно не заживающие язвы. Течение заболевания хроническое, прогноз для выздоровления неблагоприятный, если не будут устранены причины, способствующие развитию этого дерматоза.

Гистологически: новообразование и расширение капилляров, тромбоз, отложение гемосидерина, лимфогистиоцитарные инфильтраты. Следует дифференцировать с другими формами гемосидерозов кожи (болезнь Шамберга, Мойакки и др.), геморрагическим отеком голеней, васкулитами, саркомами Капози.

Лечение основного заболевания. Рекомендуется покой, внутрь — аскорбиновая кислота, рутин, поливитамины, препараты кальция, наружно — 1 пасты и мази с нафталаном, ихтиолом, дегтем (2—10%). Необходимо избегать травм, переохлаждений.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин