Лепра (профилактика)

Этионамид (трекатор) — тиамид альфа-этилизоннкотиновой кислоты. Начальная доза — 0,25 г в день, а через 5 дней она увеличивается до 0,5 г (0,25 г 2 раза в день), с 11-го дня доза повышается до 0,75 г (0,25 г 3 раза в день). Таблетки принимают через час после еды, запивая водой (не щелочной). Продолжительность курса 6 мес. Препарат может вызывать потерю аппетита, металлический вкус во рту, тошноту. Переносимость его улучшается, если больным одновременно давать 2—3% раствор соляной кислоты во время еды по столовой ложке или нейтральные адсорбирующие средства (каолин, висмут). Хорошо устраняет побочные явления никотинамид в дозе по 0,5 г 2—4 раза в день или никотиновая кислота по 0,02—0,03 г 2 раза в день после еды.

Противопоказания к применению антилепроэных препаратов: стойкие тяжелые нарушения функции печени и почек, заболевания органов кроветворения, декомпенсация сердечнососудистой системы, заболевания центральной нервной системы, острые заболевания желудочно-кишечного тракта. При обострениях лепрозного процесса без нарушения общего состояния организма лечения не прерывают, но на этот период снижают дозу препарата. При реакциях с повышением температуры и плохим самочувствием антилепрозное лечение следует временно прервать, назначив десенсибилизирующую, симптоматическую и общеукрепляющую терапию.

Лечение возобновляется, начиная с уменьшенных доз. При высыпаниях типа лепрозной узловатой эритемы при относительно хорошем состоянии специальное лечение можно продолжать. Эпидемиолог санитарно-эпидемиологической станции обеспечивает госпитализацию больного в лепрозорий (при наличии показаний), проводит первичное обследование лиц, бывших в тесном контакте с ним, и необходимую дезинфекцию. Здоровым лицам, имевшим тесное и длительное общение с больными с заразными формами лепры, проводится превентивное лечение с целью предохранения их от возможного заболевания в противолепрозном учреждении.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин