Главная / Справочник дерматовенеролога / Кожные болезни / Лимфоцитома кожи (lymphocytoma cutis)

Лимфоцитома кожи (lymphocytoma cutis)

Синонимы: lymphadenosis cutis benigna Bafverstedt; sarcoid Spiegler—Fendt. Этнология и патогенез точно не установлены. Одни авторы полагают, что лимфоцитома представляет собой гиперплазию эмбриональной лимфоидной ткани кожи, другие считают лимфоцитому ретикулезом. Имеется мнение о том, что заболевание является доброкачественной пролиферативной реакцией на различные экзогенные раздражители (травмы, укусы клешей, инфекции). На возможное инфекционное (вирусное) происхождение лимфоцитомы указывает сочетание ее с мигрирующей эритемой Афцелиуса—Липшютца, хроническим атрофическим акродерматитом.

Симптомы обычно немногочисленные — довольно резко очерченные сгруппированные узелковые элементы или небольшие, возвышающиеся над уровнем кожи полушаровидные узловатости, мягкой консистенции, бледно-розового, синюшно-красного, реже — желтовато-коричневатого цвета.

Величина элементов разная: одни из них крупные, появившиеся позднее — мелкие. Высыпания располагаются в виде ограниченных очагов на лице, ушных раковинах, шее, иногда на мошонке, вокруг сосков, в подмышечных впадинах, в редких случаях — сыпь диссеминирозанная. Реже лимфоцитома проявляется в виде одиночных опухолевидных образований, ограниченных или обширных инфильтрированных бляшек синюшно-красного или коричневатого цвета, с плоской или опухолевидно приподнятой поверхностью, иногда пронизанной расширенными сосудами.

Лимфоцитома возникает обычно у взрослых, несколько чаще у женщин, но может развиться и у детей. Течение заболевания длительное, в редких случаях лимфоцитома спонтанно регрессирует, иногда превращается в ретикуло (лимфо) саркоматоз. Гистологически в дерме обнаруживаются ограниченные или реже более диффузные инфильтраты из лимфоцитов, располагающихся вокруг более или менее выраженных пролифератов из ретикулярных клеток.

Кроме лимфоцитов в инфильтратах встречаются эозинофилы, плазматические клетки. Следует дифференцировать с эозинофильной гранулемой лица, саркондозом, туберкулезной волчанкой, красной волчанкой, лимфоцитарной инфильтрацией Jessner—Kanoff.

Лечение

Кортикостероидные мази (при распространенных формах— кортикостероиды внутрь), обкалывание суспензией гидрокортизона, рентгеновы лучи. Больные подлежат диспансерному наблюдению.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин

Популярные статьи раздела