Микседема кожи (лечение)

Гистологически при всех формах микседемы отмечается отложение в дерме слизистого вещества, богатого кислыми и нейтральными муко-полисахаридами. Воспалительная реакция незначительна, вокруг расширенных сосудов определяются скопления фибробластов, имеет место новообразование коллагена.

Прогноз определяется степенью поражения других органов и систем. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный в отношении устранения клинических проявлений заболевания.

Следует дифференцировать претибиальную микседему со слоновостью, микседематозный лихен — с красным плоским лишаем, амилоидным лихеном, лихеноидным туберкулезом кожи, папулезным сифилисом, склеромикседему — с диффузной склеродермией.

При гипо- и нормальной функции щитовидной железы назначают тиреоидин по 0,05 г 2 — 3 раза в день (под наблюдением эндокринолога), при недостаточной эффективности — в комбинации с кортикостероидными препаратами (20 — 40 мг преднизолона), АТФ, лидазу, пантотенат кальция, теплые ванны, при гипертиреоидизме — мерказолил по 0,005 г 2 — 3 раза в день, метилтиоурацил по 0,25 г 1 — 2 раза в день, дийодтирозин по 0,05 г 2 — 3 раза в день.

Рекомендуют обкалывание отдельных очагов суспензией гидрокортизона. Больные должны находиться под диспансерным наблюдением дерматолога и эндокринолога.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин