Этиология и патогенез
Различают разновидности: глубокая, или дартоидная, поверхностная, или лейомиома, ангиолейомиома, лейомио-саркома (встречается очень редко).
Дартоидная миома чаще в виде одиночной бледного цвета опухоли, развиваясь медленно, может достигать крупных размеров, располагается в области с развитым мышечным слоем (молочные железы, область лобка, промежность, наружные половые органы). При воздействии холода или при трении может червеобразно сокращаться. Субъективные ощущения отсутствуют.
Гистологически: густая сетка гиперплазированных мышечных волокон. Течение доброкачественное.
Лейомиомы обычно множественные, овальной формы, розовато-фиолетового цвета, очень плотные, располагаются на разгибательных поверхностях конечностей. При изменении окружающей температуры или при психических аффектах сопровождаются резкими болевыми ощущениями и при раздражении трением могут, сокращаясь, набухать.
Течение доброкачественное. При воздействии на опухоль струг хлорэтила она белеет и сжимается (феномен Турена).
Гистологически: выраженная воспалительная реакция вокруг скоплений густо переплетенных гладких мышечных волокон.
Ангиолейомиома наблюдается чаще у женщин в области голени, в виде плотной одиночной, величиной с фасоль, опухоли, располагающейся на границе дермы и подкожной клетчатки. Гистологически характерны сплетения больших вен в соединительнотканной капсуле. В стенках вен обильное количество нервных волокон и гиперплазированных гладких мышечных волокон. Необходимо отличать от липомы и подкожной гранулемы.
Течение доброкачественное. Лейомиосаркома имеет вид одиночной плотной, округлой формы безболезненной опухоли, гистологически состоящей из удлиненных клеток с явлениями митоза.
Лечение хирургическое.
«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин