Лечение трихомонозов

Лечение следует начинать одновременно обоим супругам даже при отсутствии у одного из них трихомонад. На период лечения половую жизнь следует прекратить. При показаниях назначают общеукрепляющее лечение, витамины, эндокринные препараты, в основном гормоны яичника. Лечению подлежат как больные с наличием воспалительных явлений, так и трихомонадоносители, потому что последние являются источником заражения. В настоящее время эффективным средством лечения трихомоноза является метронидазол (флагил).

Его применяют внутрь: 1-й день—по 500 мг 2 раза в день, 2-й день — по 250 мг 3 раза в день, затем 3—5 дней — по 250 мг 2 раза Е день, или фазижин по 500 мг сразу 4 таблетки.

Рекомендуется назначать трихопол по схеме: 1-й день—по 0,5 г 3 раза в день, 2-й день — утром 0,5 г, днем 0,25 г, вечером 0,5 г, 3- й  день — утром 0,5 г, вечером 0,5 г, 4-й день — по 0,25 г 3 раза в день, 5-й день — утром 0,25 г, вечером 0,5 г. Местное лечение не обязательно.

Несмотря на стойкое исчезновение влагалищных трихомонад, нередко остаются воспалительные явления. У значительного числа больных для их устранения требуется дополнительное местное лечение, например влагалищные шарики следующего состава:

Rp.: Streptocidi albi pulv. 0,5 Ac. borici
Qlucosae aa 0,3
Butyri cacao q. s.
M. f. globuli vaginalis D. t. d. № 10
S. По 1 шарику во влагалище на ночь.

Белый стрептоцид может быть заменен антибиотиками: левомицетипом (0,5 г) или тетрациклином (0,5 г), они действуют на сопутствующую флору значительно сильнее. Введение производят ежедневно 1 раз в день. На курс 10—12 процедур. Можно назначать в виде вагинальных шариков, содержащих 0,05 г аминоакрихина. Глобулин вводят во влагалище 1 раз в 2—3 дня, всего 3—4 сеанса.

Другой противотрихомонадный препарат — трихомонацид. Его назначают внутрь после еды взрослым по 0,3 г в сутки (в 2—3 приема) в течение 3—5 дней. Одновременно с приемом внутрь в первый день производят обработку уретры, мочевого пузыря ч прямой кишки, на 4-й день обрабатывают шейку матки, на 8-й день — шейку матки, уретру, мочевой пузырь и прямую кишку (после естественного опорожнения), на 12-й день — шейку матки.

В уретру, мочевой пузырь и прямую кишку вводят при помощи шприца и резинового катетера 10 мл 0,25—0,5% взвеси трихомонацида (0,25—0,05 г). В промежутках между процедурами, производимыми врачом в условиях амбулатории, больная ежедневно в течение 10 дней перед сном вводит во влагалище глобулин содержащие 0,05—0,1 г препарата. Лечение проводится на протяжении 3 циклов после окончания менструации.

Побочные явления — неприятные ощущения в области влагалища, появление обильных выделений. При отсутствии этих препаратов необходимо проводить местное лечение всех очагов поражения.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин

← Назад