Дифтерия вульвы и влагалища

Этиология и патогенез

Возбудитель — палочка Леффлера. Дифтерия половых органов развивается у больных, страдающих дифтерией зева или носа, наблюдается также изолированное поражение слизистых половых органов.

Симптомы

Общее недомогание. Повышение температуры не обязательно. Кожа вульвы имеет интенсивно красную или синюшную окраску, плотно инфильтрирована, что особенно характерно для дифтерии. На вульве имеются поверхностные, иногда более глубокие, круглые или неправильных очертаний язвочки, покрытые серо-желтым, плотно сидящим налетом, после снятия его остается слегка кровоточащая поверхность.

Из влагалища иногда появляются жидкие выделения серого цвета или серозно-кровянистого характера со зловонным запахом. Ребенок задерживает мочеиспускание, так как моча, попадая на изъязвленную поверхность вульвы, вызывает резкую боль. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Диагноз ставится на основании клинической картины и обнаружения в посеве палочки Леффлера.

Лечение

Срочная госпитализация. Внутримышечно вводят антитоксическую сыворотку (доза до 10 000 ЕД), пенициллин.

Местно: 10% синтоишциновая эмульсия. Дети с дифтерией вульвы и влагалища до излечения в коллектив не допускаются.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин