Бактериальный венерический уретрит (диагностика)

Острая форма уретрита встречается сравнительно редко, характеризуется выраженными воспалительными явлениями со стороны уретры (резкая гиперемия и отек губок наружного отверстия уретры, обильные гнойные выделения, моча в первой порции мутная) и внешне схожа с острым гонорейным уретритом.

При пониженной реактивности организма или значительной вирулентности возбудителя, а также при нерациональном лечении и неправильном поведении больного, воспалительный процесс может распространиться на заднюю уретру и предстательную железу. Реже возникают везикулиты, эпидиднмиты, циститы и пиелиты. Из метастатических осложнений могут наблюдаться моно- и полиартриты.

Воспалительный процесс в уретре нередко принимает затяжное хроническое течение. Диагностика бактериального уретрита нередко представляет значительные трудности, усугубляющиеся тем, что в последние годы участились случаи торпидных, малосимптомных форм гонореи, клиническое течение которых нередко ничем не отличается от течения венерических уретритоз другой этиологии.

Поэтому при торпидных формах уретрита необходимо прибегать к исследованию отделяемого уретры до и после провокации. Немаловажную роль при диагностике играют и данные конфронтации. Диагностика бактериального венерического уретрита затруднительна при наличии в анамнезе перенесенной гонореи.

О новой инфекции — негонококковом уретрите — свидетельствует длительный срок после перенесенной гонореи, отсутствие в это время каких-либо видимых. воспалительных явлений со стороны уретры, совпадение инкубационного периода. При подтверждении диагноза негонококкового уретрита следует выяснить характер микробной флоры в выделениях из уретры.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин