Врожденный сифилис ранний (диагностика)

Диагностически важным признаком врожденного сифилиса у мальчиков является орхит и эпидиднмпт сифилитический (orchitis et epididymitis syphilitica) — болезненные плотные увеличенные яички и нередко придатки (тонкие плотные шнуры или инфильтраты в хвосте или головке).

У большинства детей можно рано наблюдать заболевания слизистой оболочки носа, проявляющиеся в форме упорного насморка (corryza syphilitica). Дыхание при этом сильно затрудняется, ребенок вынужден дышать ртом, что мешает сосанию, нарушает питание. Сифилитический насморк длится без лечения очень долго, ведет к разрушению хряща, что является впоследствии причиной седловиднозапавшего носа. Особенно часто поражается костная система в местах, где кость соприкасается с хрящом.

У больных врожденным сифилисом происходит глубокое расстройство костеобразования: переход хряща в кость задерживается, вследствие чего иногда возникают переломы длинных трубчатых костей. Сильные боли в костях заставляют ребенка лежать неподвижно, создается впечатление, что конечности парализованы (ложный паралич Парро). Поражения костной системы, причиняющие сильную боль, нарушают сон и вызывают жалобный плач ребенка.

При раннем врожденном сифилисе поражаются нервная система, внутренние органы — печень, селезенка, легкие. Для выявления раннего врожденного сифилиса необходимо в первые 3 мес жизни ребенка прибегать к рентгенографии длинных трубчатых костей (остеохондриты) и исследованию лазного дна (хориоретинит).

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин