Соотношение отдельных показателей

Важное значение имеет соотношение отдельных показателей. Так, уменьшение в острый период вирусного гепатита повышенного уровня активности аланинаминотрансферазы при снижении содержания билирубина и показателей тимоловой пробы — благоприятный признак. Однако если уменьшение активности данного фермента сопровождается повышением содержания билирубина, особенно непрямого,— это угрожающий признак возникновения печеночной недостаточности. При менингите повышение содержания хлоридов в спинномозговой жидкости сопровождается низким уровнем сахара, при полиомиелите — нормальным.

Поскольку одним из основных признаков, используемых при оценке биохимических показателей, является степень их изменения по сравнению со здоровыми людьми, очень важно знать нормальные уровни.

Обычно пользуются усредненными показателями или данными о верхней границе нормы. По возможности надо учитывать индивидуальные показатели нормы. При установлении нормализации следует сопоставить результаты повторных исследований при соответствующей клинической картине болезни. Важное значение имеет одновременное определение ряда показателей.

Определяя конкретные биохимические показатели в той или иной жидкости организма, следует помнить о том, что их сдвиги в сравнении с нормой связаны не только с патологическим процессом, затрагивающим преимущественно те или иные органы, но и с состоянием других органов и систем, предшествующим данному патологическому процессу или нарушенным в ходе болезни. Например, при вирусном гепатите одним из важных показателей является содержание уробилина в моче.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова

← Назад
Вперед →