Эпидемический энцефалит (Экономо)

Эпидемический энцефалит (Экономо) отличается от комариного общей скованностью, сонливостью, наличием окулолетаргического и вестибулярного синдромов.

При нем редко наблюдаются потеря сознания, менингеальный синдром. Остаточные явления — паркинсонизм, при комарином энцефалите — психозы, снижение интеллекта, общая астения. Вторичные энцефалиты вследствие адено- и энтеровирусной инфекции, гриппа, паротита, ветряной оспы, кори и других вирусных инфекций отличаются преобладанием общемозговых явлений (гипертензионный синдром, отек мозга), очаговые поражения, как правило, слабо выражены и не сопровождаются стойкими распространенными парезами. Кроме того, в анамнезе болезни или объективно находят симптомы, характерные для соответствующей инфекции.

При вторичных вирусных энцефалитах наблюдается лейкопения с относительным лимфоцитозом, при комарином — лейкоцитоз с нейтрофилезом. Для полиомиелита характерны двухволновое течение, катаральные явления или диарея в допаралитический период, развитие вялых параличей, чаще нижних конечностей. Болеют преимущественно дети младшего возраста.

Диагноз подтвержается выделением вируса из спинномозговой жидкости, крови больных, мозга умерших, интрацеребральным или внутрибрюшинным заражением белых мышей. Вирус идентифицируют в реакции нейтрализации и РТГА. Серологическая диагностика — 4-кратное нарастание в парных сыворотках антител в РТГА, РСК или реакции нейтрализации.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней», А.Ф. Фролова

Популярные статьи раздела