Чума (При лечении антибиотиками)

При лечении антибиотиками бубоны вскрываются редко, чаще всего они рассасываются или склерозируются.

При отсутствии лечения летальность колеблется от 40 до 90 %. Грозными осложнениями бубонной чумы являются вторичная септическая форма и гнойный чумной менингит, которые почти всегда заканчиваются смертью больного. Первично-септическая форма чумы на земном шаре встречается редко (1_3 %). Изменений на коже и в лимфатических узлах не отмечается. Начало заболевания острое: озноб, сильная головная боль, резкое повышение температуры. Состояние больного быстро ухудшается, появляются возбуждение, бред, возможны признаки менингоэнцефалита. Спустя несколько часов развивается кома. Заболевание продолжается всего 1—3 дня, случаи выздоровления очень редкие.

Вторично-септическая форма чумы является осложнением бубонной, характеризуется крайне тяжелым течением, наличием вторичных очагов инфекции и выраженными признаками геморрагической септицемии. При первично-легочной форме чумы инкубационный период длится от нескольких часов до 1—3 дней.

Заболевание начинается внезапно, быстро повышается температура, появляются сильная головная боль, рвота. Заболевание в течение 24—36 ч протекает без четких признаков пневмонии. Затем возникают режущая боль в груди, сердцебиение, учащение пульса, одышка, боязнь глубоко вдохнуть.

Кашель вначале сухой, а потом с обильной мокротой, которая вскоре становится пенистой, жидкой, ржавой, иногда со значительной примесью крови. Физикальные данные скудные: дыхание ослаблено, небольшое количество влажных хрипов, крепитация. Боль в груди с каждым часом усиливается, так как в процесс вовлекается плевра. Смерть наступает на 3—5-й день при нарастающей легочной недостаточности, отеке легких. Вторичная легочная чума по клиническим признакам напоминает первичную.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова

← Назад
Вперед →