Сепсис (Патогенез)

Для возникновения сепсиса необходимо 4 условия: наличие первичного очаГа (постоянно или периодически связанного с кровеносным или лимфатическим сосудом); постоянное или периодическое проникновение возбудителя из Первичного очага в кровь; гематогенная диссеминация инфекции и формирование вторичных септических очагов; ациклическое прогрессирующее течение, обусловленное неспособностью организма к эффективным иммунологическим реакциям.

Только при наличии всех этих условий можно говорить о сепсисе. Начальные изменения наступают в первичном очаге инфекции, из которого возбудитель, размножаясь, постоянно или периодически поступает в кровь. Первичный септический очаг не всегда может быть выявлен, отсюда понятие о криптогенном Сепсисе. Бактериемия сопровождается высвобождением бактериальных токсинов.

Продукты распада микроорганизма, бактериальные токсины и поступающие в общий кровоток другие токсические продукты тканевого происхождения из первичного очага способствуют развитию общего токсикоза.

Вторичные гнойные очаги становятся дополнительным источником поступления микробов и токсинов в кровоток. При сепсисе отмечается глубокое угнетение и неадекватная реакция иммунологической системы (иммунодефицитное состояние).

В различных органах могут быть кровоизлияния как проявление васкулитов и ДВС-синдрома. Кровоизлияния в надпочечники обусловливаются развитием острой надпочечниковой недостаточности, чаще отмечаемой при остро протекающей септицемии.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова

← Назад
Вперед →