Стафилококковые заболевания (Эксфолиативный дерматит)

Эксфолиативный дерматит новорожденных характеризуется внезапно появляющейся краснотой кожи, ее отечностью, образованием крупных пузырей, наполненных серозной жидкостью.

Пузыри могут сливаться, вскрываться и образовывать крупные эрозивные участки с отслаивающимся эпидермисом. Возникают также изменения слизистых оболочек рта — отек, краснота, трещины в углах рта. Заболевание характеризуется высокой температурой, интоксикацией, различными осложнениями и длительным течением. Возникает необходимость дифференцировать его с аллергическими дерматитами, для которых характерно появление на коже экссудативных элементов, нередко располагающихся в виде колец, полулуний. В дальнейшем они могут сливаться, сопровождаться образованием везикул, а иногда и гнойников (за счет участия в процессе местной микробной флоры).

Стафилококки могут вызвать поражение слизистых оболочек различных областей. В полости рта они способствуют развитию у детей афтозного стоматита. Ангины катаральная, фибринозная, фолликулярная, некротическая также могут быть стафилококковой природы. Стафилококки иногда вызывают воспаление придаточных пазух лицевого черепа — верхнечелюстной, клиновидной, лобной, решетчатой. Заболевание сопровождается лихорадкой, недомоганием, болевым синдромом, изменениями картины крови.

Для окончательного решения вопроса о локализации процесса необходимо рентгенологическое исследование, осмотр отоларинголога. Воспаление среднего уха острое и хроническое, лабиринтит также могут быть стафилококкового происхождения. Стафилококковые пневмонии в последние десятилетия имеют тенденцию к учащению и подчас являются лишь одним из многочисленных проявлений генерализованных форм стафилококковой инфекции.

Они могут быть прямого (из верхних дыхательных путей) и гематогенного происхождения. Заболевание характеризуется лихорадкой, иногда гектического типа, сопровождающейся ознобом, слабостью, одышкой, мучительным кашлем, гнойной мокротой, сухими и влажными хрипами в легких, выраженным лейкоцитозом нейтрофильного типа, высокой СОЭ. Стафилококковые пневмонии имеют тенденцию к длительному течению и характеризуются развитием гнойных осложнений. Стафилококки могут вызвать поражение пищеварительного канала.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова