Фиброэластоз и миокардит

Фиброэластоз

Основные симптомы: внезапно развиваются прогрессирующая одышка, бледность кожных покровов, акроцианоз, кашель, стонущее дыхание, резкая тахикардия. Ребенок не сосет, периодически появляется рвота. Иногда картина коллапса (новорожденный бледный, покрыт холодным потом).

Границы сердца увеличиваются, больше влево. Тоны сердца глухие. Характерна аритмия в виде экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Выслушивается негрубый систолический шум, иногда диастолический (шумов может и не быть).

Рентгенологические исследования: сердце большое, шаровидное с четкими контурами и едва заметной пульсацией. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Высокий зубец Р, Т — отрицательный во всех отведениях, частичная или полная атриовентрикулярная блокада. Электрокардиографические изменения стойкие.

Миокардит

Основные симптомы: начало острое. Быстро появляются одышка, акроцианоз. Ребенок вялый, адинамичный, отказывается от груди. Границы сердца расширены. Тоны сердца глухие, нарушается ритм. Тахикардия. Вены на лице, груди расширены, переполнены. Общее состояние тяжелое.

Рентгенологические исследования: тень сердца увеличена. На ЭКГ снижен вольтаж. S—Т — ниже изолинии. Зубец Т в 5—6 грудных отведениях отрицательный.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад