Клинические признаки острой дыхательной недостаточности

Клинические признаки острой дыхательной недостаточности общеизвестны: цианоз кожных покровов, одышка или нарушение ритма дыхания, тахикардия, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры. У новорожденных и детей младшего возраста наряду с указанными проявлениями ДН часто встречаются ранние судороги, нарушение функции желудочно-кишечного тракта.

Показателями, отражающими развитие дыхательной недостаточности, являются изменения газового состава крови, содержания молочной и пиро-виноградной кислот и КЩР. Наиболее часто используемым показателем ДН является уменьшение рО2 артериальной крови до 80 мм рт. ст. и ниже.

Борьба с дыхательной недостаточностью

Выведение ребенка из ДН заключается в лечении основного заболевания, вызвавшего этот синдром. Общеизвестны мероприятия по лечению пневмонии, гжопневмоторакса, ателектаза легких и др. При этом широко используют антибиотики, полагая, что ДН чаще всего развивается при острой пневмонии.

Существуют, однако, и другие лечебные мероприятия, которые хотя и не направлены непосредственно на борьбу с основным заболеванием, тем не менее уменьшают отрицательные последствия ДН. Так, широкое распространение получила оксигенотерапия, хотя в последнее время появились сообщения о токсичности высоких концентраций кислорода, которые используют для получения лечебного эффекта.

В ряде случаев положительный эффект дает санация дыхательных путей. В педиатрической практике с этой целью чаще всего пользуются паровыми или аэрозольными ингаляциями.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

Вперед →