Исследование черепно-мозговой иннервации у новорожденных (n. acustictis- n. hupoglossus)
VIII пара (n. acustictis) — функция слухового нерва может быть определена реакцией ребенка на звуковые раздражения в виде испуга, вздрагивания, смыкания век и изменения дыхания. Отсутствие такой реакции ставит под сомнение сохранность слуха у ребенка.
Вестибулярный аппарат после рождения находится в состоянии возбуждения, поэтому легкий, мелкоразмашистый, непостоянный горизонтальный нистагм у новорожденных является физиологическим и может отмечаться до месячного возраста. Появление грубого, продолжительного горизонтального или вертикального нистагма указывает на поражение нервной системы.
IX, X пары (nn. glossopharyngeus, vagus) — при осмотре полости рта можно отметить степень подвижности и симметричность мягкого нёба. При параличе оно становится неподвижным и свисает. При этом отмечается нарушение глотания, поперхивание и попадание жидкой пищи в нос. Голос становится сиплым, а при двустороннем параличе наступает афония.
При поражении X пары у новорожденных может изменяться сердечнососудистая деятельность — ускоряться пульс, а также учащаться или замедляться дыхание.
XI пара (n. accesorius Willisii) — функция этого нерва у новорожденных определяется путем наблюдения за деятельностью грудинно-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. При его повреждении затруднен поворот головы в здоровую сторону, плечо на больной стороне опущено.
XII пара (n. hupoglossus) — обращается внимание на положение языка во рту, его сймметрйчность, подвижность, участие в сосании.
«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович
Популярные статьи раздела
