Сепсис

При снижении иммунологической реактивности организма новорожденного любая форма стафилококковой инфекции местной локализации может явиться исходным моментом в развитии сепсиса.

По определению академика А. И. Абрикосова, сепсис — это общее инфекционное заболевание, вызываемое циркулирующими в крови гноеродными бактериями при нарушении реактивности организма под влиянием возникающей сенсибилизации к микробам и токсинам, исходящим из местного септического очага. В этиологии сепсиса ведущее место занимает патогенный стафилококк (64—90%, по данным различных авторов).

В последние годы отмечено возрастание роли грамотрицательных микроорганизмов. Описаны случаи сепсиса, вызванного ассоциацией возбудителей.

Входные ворота инфекции при септическом процессе многообразны: пупочная ранка, кожные покровы, легкие, уши, желудочно-кишечный тракт. Если входные ворота установить не удается, принято говорить о криптогенном сепсисе. Наиболее часто наблюдается пупочный сепсис.

Внедрение микробов вызывает развитие местного гнойно-воспалительного очага. В зависимости от макроорганизма этот очаг отграничивается или прогрессивно расширяется. Из этого очага микробы с инфицированными эмболами проникают в ток крови, где происходит их гибель.

Поступившие в кровь продукты жизнедеятельности микроорганизмов, продукты распада белковых тел из воспалительного очага сенсибилизируют организм, вызывая в нем аллергическую перестройку. На определенном этапе этой перестройки может произойти генерализация инфекции с развитием гнойных метастатических очагов. В результате расстройства нервно-гуморальных регуляций наступает нарушение гомеостаза.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович