Лечение сепсиса (в остром периоде)

В остром периоде широко применяют антистафилококковую плазму от доноров, иммунизированных стафилококковым анатоксином. Плазму вводят внутривенно из расчета 6—8 мл/кг 2—3 раза в неделю.

При этом наблюдается отчетливое улучшение состояния ребенка: уменьшается токсикоз, снижается температура, улучшается аппетит. Аналогичное действие оказывает антистафилококковый гамма-глобулин, который вводят по 3 мл 3—4 раза через 2 дня.

Для лечения стафилококкового сепсиса у детей раннего возраста с успехом применяют трансфузии крови иммунизированных доноров. С целью восстановления гомеостаза показано внутривенное капельное введение гемодеза, реополиглюкина (10 мл/кг веса), 10% раствора глюкозы, солевых растворов. К специфической терапии стафилококковой инфекции относится стафилококковый бактериофаг, который обладает способностью лизировать патогенные штаммы стафилококка.

Бактериофаг может быть использован местно при стафилодермиях в виде орошения, примочек, а при сепсисе вводят внутримышечно или подкожно ежедневно или через день в дозах: 0,5—1—1,5—2 мл. Инъекции бактериофага способствуют повышению защитных иммунологических свойств организма ребенка. После снятия токсикоза при улучшении состояния детям после месячного возраста рекомендуют проводить активную иммунотерапию стафилококковым анатоксином и антифагином.

Анатоксин применяют с целью повышения в крови стафилококкового антитоксина, способного нейтрализовать токсин. Показанием для его назначения являются те случаи стафилококковой инфекции, которые протекают при пониженной способности организма к иммуногенезу.

Существуют 2 схемы назначения анатоксина.

I схема — анатоксин вводят подкожно в подлопаточную область в возрастающих дозах через 2 дня: 0,1—0,2—0,3—0,4—0,6—0,8—1 мл.

II схема — анатоксин вводят через день в дозах: 0,1—0,5—1—1—1 мл.

Стафилококковый антифагин в основном применяют для лечения больных со стафилодермией в виде ежедневных подкожных инъекций по схеме: 0,2—0,3—0,4—0,5—0,6—0,7—0,8—0,9—1 мл.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад
Вперед →