Лечение сепсиса (применение анатоксина и антифагина)

У новорожденных и недоношенных детей применение анатоксина и антифагина не эффективно. При отсутствии специфических иммунных препаратов применяют трансфузии донорской крови (предпочтительнее прямое переливание), нативной или сухой плазмы, введение обычного гамма-глобулина. При дефиците иммуноглобулинов гамма-глобулин назначают по 0,2—0,5 мл/кг веса 1 раз в 3 недели трехкратно.

Вопрос о применении стероидных гормонов при сепсисе у детей раннего возраста является спорным. Однако при резко выраженном токсикозе, аллергических проявлениях и при надпочечниковой недостаточности назначение кортикостероидов можно считать оправданным. Применяют преднизолон в суточной дозе 1—2 мг/кг веса или гидрокортизон 3—5 мг/кг веса 5—7 дней.

При подостром течении сепсиса хороший эффект дают анаболические гормоны — нерабол или дианобол по 0,1 мг/кг веса в течение 2—3 недель. Эти препараты способствуют синтезу белка, нормализации белкового обмена. При затянувшемся течении септического процесса с целью улучшения аппетита и восстановления веса назначают апилак по 5 мг 2 раза в день в свечах.

К средствам, повышающим неспецифическую сопротивляемость организма, относятся некоторые пиримидиновые производные: пентоксил (10 мг 2—3 раза), метацил (15 мг 3 раза в день), дибазол (1—3 мг 2 раза в день). Эти препараты стимулируют кроветворение, ускоряют регенерацию тканей при воспалительных процессах, повышают фагоцитарную активность лейкоцитов.

С этой же целью применяют продигиозан (бактериальный полисахарид) в инъекциях по 15—25—50 мкг через 3 дня детям до 6 месяцев, во II полугодии — по 25—50—50 мкг с теми же интервалами. В комплексное лечение сепсиса необходимо назначать витамины А1, B1, В2, В6, С, PP.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад
Вперед →