Ахалязия пищевода (кардиоспазм)
Это заболевание у новорожденных встречается редко. В морфологической основе заболевания лежит врожденный дефицит нейронов в ганглиях межмышечного сплетения пищевода.
Сущность заболевания заключается в нарушении ритмичного сокращения мышечного слоя пищевода во время глотания и затруднения прохождения пищи через кардиальный отдел пищевода. Клиника характеризуется явлениями дисфагии и регургитацией. Заболевание проявляется рвотой небольшими порциями неизмененной пищи. Возможны легочные осложнения (пневмонии).
Нередко отмечаются: повышенная солевация, боли за грудиной, прогрессивное ухудшение состояния. Дети заметно отстают в весе. В постановке диагноза решающее значение имеет рентгенологическое исследование. При обзорной рентгеноскопии обращают на себя внимание расширенные границы средостения.
При контрастном исследовании выявляется резко расширенный на всем протяжении пищевод с выраженным стенозом в области кардиального отдела. Консервативное лечение (бужирование) малоэффективно. Стойкий положительный результат удается получить при кардиомиотомии.
«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович
Популярные статьи раздела
