Ахалязия пищевода (кардиоспазм)

Это заболевание у новорожденных встречается редко. В морфологической основе заболевания лежит врожденный дефицит нейронов в ганглиях межмышечного сплетения пищевода.

Сущность заболевания заключается в нарушении ритмичного сокращения мышечного слоя пищевода во время глотания и затруднения прохождения пищи через кардиальный отдел пищевода. Клиника характеризуется явлениями дисфагии и регургитацией. Заболевание проявляется рвотой небольшими порциями неизмененной пищи. Возможны легочные осложнения (пневмонии).

Нередко отмечаются: повышенная солевация, боли за грудиной, прогрессивное ухудшение состояния. Дети заметно отстают в весе. В постановке диагноза решающее значение имеет рентгенологическое исследование. При обзорной рентгеноскопии обращают на себя внимание расширенные границы средостения.

При контрастном исследовании выявляется резко расширенный на всем протяжении пищевод с выраженным стенозом в области кардиального отдела. Консервативное лечение (бужирование) малоэффективно. Стойкий положительный результат удается получить при кардиомиотомии.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад
Вперед →