Выхаживание недоношенных детей

Учитывая анатомо-физиологические особенности недоношенных детей, выхаживание их организовано следующим образом. I этап выхаживания недоношенных детей осуществляют в специализированном родильном доме для преждевременных родов или в обычных родильных домах с выделением палат для выхаживания недоношенных детей.

В родильных домах должна быть единая инструкция по ведению преждевременных родов. Даже при отсутствии признаков внутриутробной асфиксии необходимо проводить профилактику асфиксии по Николаеву. Сердцебиение плода в I периоде следует выслушивать каждые 15 мин, а во II — через каждые 5 мин. В родильном зале температура должна быть 22—24 °С, роды необходимо проводить при дополнительном обогревании потоком тепловых лучей.

Ребенка принимают в стерильное теплое белье. Первичную обработку его (отсасывание слизи, перевязка пуповины, профилактика бленнореи) проводят осторожно в условиях, исключающих охлаждение (на специально обогреваемом столе). Затем новорожденного помещают в заранее подготовленный инкубатор и доставляют в палату.

Первичный туалет недоношенного производят через 6 ч после рождения под потоком тепловых лучей на обогреваемом столе. Стерильным ватным тампоном, смоченным стерильным рыбьим жиром, удаляют первородную смазку, после чего кожу обрабатывают 70° спиртом. Палаты, для выхаживания недоношенных детей, должны быть боксированы, снабжены кислородом, бактерицидными лампами. Для пеленания применяют стерильное белье (пеленки, подгузники, кофточки с длинными зашитыми рукавами).

Недоношенных детей выхаживают с учетом физиологических особенностей, а именно: несовершенства дыхательного центра, наклонности к асфиктическим состояниям, несовершенства центра терморегуляции, гидролабильности, пониженной выносливости к пище, недостаточной сопротивляемости к воздействиям различных факторов окружающей среды.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад
Вперед →