Витамины

С началом вскармливания назначают витамины, ферменты: витамин С по 0,05 г 3 раза в день, витамин Р — 0,002 г 2 раза в. сутки, с 3—4-го дня жизни — витамин В, по 0,001—0,002 г 2 раза в сутки, с конца 3-й недели жизни назначают витамин Д (спиртовой раствор) по 3—4 тыс. ME, со 2-го месяца — по 8—12 тыс. ME в сутки, всего на курс профилактики не более 400 000. ME, панкреатин по 0,1 г 2 раза в день, соляная кислота 1% раствора с пепсином по 1 чайной ложке 3—4 раза в день.

На 2-й неделе жизни назначают аминокислоты: метионин по 0,1—0,15 г 2 раза, глютаминовую кислоту 1% раствор по 1 чайной ложке-4—5 раз или в порошке по 0,1 г 3 раза в день. Недоношенным детям следует назначать достаточное количество жидкости в виде 5% раствора глюкозы пополам с рингеровским или физиологическим раствором по 20—30 мл в сутки первые 3—4 дня жизни, а в последующие дни —60—80 мл в сутки (одноразово по 10—15 мл между кормлениями). Можно применять кипяченую воду, чай.

Прикорм следует вводить своевременно: с 10-дневного возраста — В-кефир, с 3—4-недельного возраста — творог и овощефруктовые соки (яблочный, морковный, лимонный, черносмородиновый, начиная с 3—5 капель, постепенно увеличивая до 30—50 мл в сутки).

С 2,5-месячного возраста вводят гомогенизированное яблочное пюре или тертое яблоко по 1—2 г, постепенно увеличивая до 30—50 г в сутки. В 3 месяца назначают цельный кефир, овощные и фруктовые пюре (морковь, картофель, капуста, зеленый горошек и т. п.). Эти пюре содержат микроэлементы, минеральные вещества и пектиновые основания. Детям, не имеющим каких-либо аллергических проявлений, с 3-месячного возраста назначают яичный желток (от 1/8 до 1/2 части).

С 4-месячного возраста в рацион питания вводят 5% каши, в первую очередь овсяную и гречневую, которые содержат ценные незаменимые аминокислоты. 5-месячный ребенок получает 10% каши на цельном молоке, фруктовый кисель.

В 5,5 месяца рекомендуется мясной бульон, с 6-месячного возраста — мясной фарш, дважды пропущенный через мясорубку, печень (куриная и телячья), начиная с 2 г и постепенно увеличивая к году до 30 г в день. К 9—10-месячному возрасту недоношенному ребенку дают 3—4 прикорма и 1—2 раза прикладывают к груди.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович