Пневмония и ее лечение

Одним из самых частых и тяжелых заболеваний у недоношенных детей является пневмония. Ю. Ф. Домбровская отмечает, что недоношенные дети в 20—30 раз чаще заболевают пневмонией, нежели доношенные. Способствуют развитию пневмонии незрелость дыхательного центра, нарушение дыхания и гемодинамики. Возбудителями пневмонии являются бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), вирусы, простейшие (пневмоциста Карини), грибки.

Пневмония у недоношенных детей — общее инфекционное заболевание, при котором наблюдаются расстройства дыхания, сердечнососудистой системы, пищеварительной системы, обмена веществ и т. п. В патогенезе пневмоний главное значение имеют состояние легочной ткани, степень дыхательных расстройств и иммунобиологическая сопротивляемость. Лечение пневмонии должно быть комплексным, патогенетическим. При токсикозе эффективны капельные введения глюкозо-щелочных растворов, сердечных и антимикробных средств.

Наиболее эффективны антибиотики, обладающие широким спектром действия, полусинтетические пенициллины на 1 кг массы тела в сутки: ампиокс — препарат, состоящий из смеси натриевых солей ампициллина и оксациллина в соотношении 2:1 (по 150—300 мг внутривенно или внутримышечно— 10—14 дней), ампициллин по 150—300 мг внутривенно, внутримышечно — 10—14 дней, оксациллин внутривенно или внутримышечно Классификация пневмонии у недоношенных детей, по Н. И. Пузыревой (1973) по 100—300 мг — 10—21 день, метициллин по 100—250 мг внутримышечно— 10—14 дней, эритромицин-фосфат и эритромицин-аскорбинат по 20 тыс. ед внутривенно — 8—10 дней, цепорин внутривенно или внутримышечно по 40—100 мг — 7 дней, олеандомицин-фосфат внутривенно и внутримышечно по 40—50 тыс. ед — 10—12 дней, ристомицин внутривенно капельно по 20—30 тыс. ед — 10—14 дней, линкомицин внутримышечно по 15—30 тыс. ед.— 8—10 дней, пенициллин внутримышечно 200—300 тыс. ед на 1 кг массы тела — 7—8 дней.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович

← Назад
Вперед →