Врожденный туберкулез

Доказана возможность внутриутробного заражения туберкулезом. Заражение может произойти гематогенным путем через плаценту либо через околоплодные воды. Заражение может произойти в любой период внутриутробного развития, при распаде туберкулезного очага в плаценте и нарушении целостности сосудов плацентарных ворсин.

При заражении гематогенным путем бактерии, проникая в печень и регионарные лимфатические узлы, могут разноситься по всему организму. При заражении через околоплодные воды туберкулезные палочки могут попасть в дыхательные и пищеварительные пути, в среднее ухо. Родившиеся дети, инфицированные туберкулезом, как правило, пониженного питания, слабые, плохо прибывают в весе.

Клинические проявления туберкулезного поражения того или другого органа или развития милиарного туберкулеза выявляются значительно позже — в возрасте 2— 3 месяцев.

Диагноз врожденного туберкулеза может быть поставлен при тщательном обследовании и при наличии положительных туберкулиновых проб при рождении. Прогноз чаще неблагоприятный.

Лечение специфическое.

Профилактика — лечение матери, предупреждение беременности у женщин с активными формами туберкулеза.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович