Синдром Вильсона — Микити

Незрелость легочной ткани может быть причиной не только острой, но и хронической легочной недостаточности. Вильсон и Микити (1960) описали новую форму легочной патологии у недоношенных детей.

Причина возникновения этой патологии окончательно не выяснена. Считают, что стойкое нарушение функции дыхания связано с нарушением процесса созревания легких и первичной легочной гипертензией. Начало заболевания постепенное. Развивается оно в течение 1—5-й недель жизни. Ранние клинические симптомы характеризуются учащенным дыханием до 60—80 в мин, умеренно выраженным цианозом.

На рентгенограмме выявляется диффузная сетчатая инфильтрация легких. В дальнейшем общее состояние ребенка постепенно ухудшается, усиливается цианоз, появляется сероватый оттенок кожи, нарастают явления дыхательной недостаточности, формируется легочное сердце. На рентгенограмме появляется более грубый тяжистый рисунок с мелкими округлыми вздутиями. Заболевание протекает длительно (6—14 месяцев), летальность достигает 60—70%.

Другие авторы вместо раздувания крыльев носа используют тест с западением при вдохе нижней челюсти (отсутствует, умеренное, значительное). Оценку проводят в динамике каждые 6 ч 2—3 дня. Сумма 2 и больше свидетельствует о наличии СДР, а сумма 10 — о тяжелой форме и неблагоприятном прогнозе.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович