Кортикостероиды

В случаях очень тяжелого течения пневмонии, а также при выраженном аллергическом состоянии, внутричерепной родовой травме, эндокринной недостаточности показаны кортикостероиды — преднизолон по 1 — 2 мг/кг веса в сутки, гидрокортизон — 3 мг/кг в сутки. Длительность курса гормональной терапии — 5—8 дней.

Применение гормонов должно сочетаться с назначением антибиотиков, витаминов, десенсибилизирующих средств и препаратов калия. Детям с недостаточностью сердечной деятельности назначают сердечные гликозиды. Хороший терапевтический эффект оказывает внутривенное введение 0,05% раствора строфантина 0,05 мл 1—2 раза в сутки.

В комплексном лечении пневмоний у новорожденных большое значение имеют антибиотики. Высокой эффективностью обладают полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, гентомицин, линкомицин, ристомицин и др. Можно назначать и бензилпенициллин в дозе 100 000 ед/кг веса 4—6 раз в сутки.

При лечении стафилококковых пневмоний дозу бензилпенициллина увеличивают до 200 000—300 000 ед/кг веса. Полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, ампициллин, ампиокс, ампиклокс) применяют в дозах 50—100 мг/кг веса, при стафилококковых пневмониях дозу увеличивают до 200—300 мг/кг веса.

Вводят полусинтетические пенициллины внутримышечно и внутривенно 4 раза в сутки. Курс лечения 10—12 дней. Из группы цефалоспоринов с успехом применяют цепорин в дозе 40—60 мг/кг веса внутривенно и внутримышечно. Курс лечения 7—10 дней.

«Справочник по педиатрии», А.К.Устинович