Определение срока дородового отпуска (Схемы и формулы)

Схемы и формулы, предложенные для определения беременности, могут быть использованы только с учетом всех фактов, полученных при исследовании беременной. Наибольшее значение из анамнеза имеют: сведения о возрасте, о количестве предшествующих родов и размерах родившихся при них детей, дата первого дня последней менструации, первого движения плода и т. д.; из данных объективного исследования: вес и рост роженицы, окружность живота, размеры матки при первом посещении женской консультации и динамика ее роста, высота стояния дна матки, состояние шейки матки, функциональное состояние матки, размеры туловища плода и его головки, срок появления сердечных тонов плода, выслушанных врачом консультации, и пр. Вот почему систематические посещения беременной консультации являются обязательным условием правильного определения срока дородового отпуска.

К осложненным родам, дающим право на отпуск в 77 дней, относятся:

  • роды двойней и большим количеством плодов;
  • роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовали нефропатия, эклампсизм и эклампсия;
  • роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями: кесаревым сечением (абдоминальным или влагалищным) и другими чревосечениями во время родов, наложением щипцов, классическим и комбинированным поворотом на ножку, извлечением плода за тазовый конец, плодоразрушающими операциями и ручным отделением последа;
  • роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию (гемоглобина менее 50%) и сопутствующие ей заболевания;
  • роды, сопровождавшиеся разрывом матки, глубокими разрывами шейки, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения;
  • роды с послеродовыми заболеваниями, сопровождавшимися лихорадочным состоянием свыше 8 дней;
  • роды у женщин, страдающих органическими заболеваниями сердца и сосудов, туберкулезом в активной форме, болезнями почек и почечных лоханок, базедовой болезнью, малярией, обострившейся в конце беременности или в родах, поражениями печени с выраженным нарушением функций;
  • преждевременные роды (рождение незрелого плода).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →