Разрыв промежности (Степени)

По глубине повреждения все разрывы промежности делятся на три степени.

Первая степень: разрывы кожи промежности и стенок наружной трети влагалища;

Вторая степень: разрывы мышц тазового дна; жом заднепроходного отверстия остается неповрежденным;

Третья степень: разорванными оказываются и жом заднепроходного отверстия, и часть прямой кишки.

Центральный разрыв промежности происходит при сочетании ряда неблагоприятных условий: высокая промежность, стремительность периода изгнания, узость лонной дуги, малый угол наклонения таза (кпереди обращена половая щель).

Плод рождается через отверстие, образовавшееся в центре промежности, задняя же спайка вместе с верхней частью промежности, равно как и заднепроходное отверстие, остаются целыми.

Симптомы

Кровотечение. На 3—4-й день после родов разорванные ткани инфицируются. При третьей степени разрыва промежности — недержание газов и кала.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров