Неврозы сопровождающиеся расстройствами сердечной деятельности

Неврозы нередко сопровождаются расстройствами сердечной деятельности, которые являются не неврозом сердца, а синдромами нарушения кортико-вегетативной регуляции.

Различают следующие кортико-вегетативные кардиальные синдромы:

А. Болевой синдром (кардиалгия). Характеризуется приступами боли (уколы) в области верхушки сердца (обычно без иррадиации).

Б. Различные формы диссоциации в деятельности вегетативной нервной системы.

Нормокардический динамический синдром (перевозбуждение усиливающего нерва Павлова) выражается в ощущении и фактическом существовании сильных толчков сердца при нормальной частоте сердечных сокращений с укорочением систолы желудочков (интервала QRST электрокардиограммы) и времени проводимости P — Q (меньше 0,17 секунды).

Брадикардическо-гипотонический синдром (преобладание активности блуждающего нерва» характеризуется редким пульсом, иногда дающим колебание частоты при вдохе и выдохе, зябкости больных, наклонностью к спастическим запорам, к нередко возникающим болевым ощущениями в области сердца и единичным экстрасистолам в лежачем положении (экстрасистолы покоя).

Сердце несколько распластано на диафрагме (гипотоническое сердце), сокращения его вялы; продолжительность систолы желудочков и интервал Р — Q электрокардиограммы увеличены. Артериальное давление обычно понижено. Больные легко утомляются.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →