Сердечная недостаточность хроническая

Хроническую сердечную недостаточность делят на три степени (НI, НII, и НIII).

Симптомы

Первая степень (НI). При недостаточности первой степени больной испытывает сердцебиение и одышку при тех физических напряжениях, которые он раньше переносил легко и свободно, без всяких неприятных ощущений; появляется легкая утомляемость; сон становится тревожным, не всегда полноценным.

Больной жалуется на необычную для него раздражительность. При расспросе иногда удается установить, что после длительного стояния или хождения припухают (отекают) ноги около лодыжек.

При исследовании обнаруживается порок сердца или какое-нибудь другое поражение сердечно-сосудистой системы, которое или диагносцировалось уже раньше, или определяется только теперь впервые. Ни заметных отеков на голенях, ни увеличения печени и застойных явлений в легких не обнаруживается.

Пульс учащается легко даже при небольшом физическом усилии. Значительного расстройства кровообращения в подобного рода состояниях, следовательно, еще нет, но способность приспособления сердечно-сосудистой системы к нагрузкам уже уменьшена, работоспособность несколько снижена.

Вторая степень (НII). Недостаточность кровообращения второй степени делят на два периода: IIа и IIб. Период На. Больной испытывает одышку и сердцебиение во время не очень быстрой ходьбы (одышка усилия), особенно же при подъеме по лестнице (иногда больной уточняет, на который этаж), значительную слабость, раздражительность, легко утомляется.

Сон становится тревожным, недостаточно освежающим: К вечеру опухают ноги у ладыжек; утром отек или исчезает, или обнаруживается в области крестца (при осмотре больного).

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

Популярные статьи раздела