Авитаминоз и гиповитаминоз В2

Этиология

Отсутствие или малое содержание в пище противопеллагрического витамина РР (никотиновой кислоты или ее амида), а также отсутствие или недостаточное содержание триптофана, из которого в организме образуется никотиновая кислота.

Патогенез

Наибольшее число заболеваний приходится на весну и лето. Наиболее существенное практическое значение имеет первичная или эндемическая пеллагра. Вторичной пеллагрой называется синдром, присоединившийся к органическим заболеваниям желудочно-кишечного тракта: стенозу и раку пищевода, язве, раку и сифилису желудка, язве двенадцатиперстной кишки, диспептическому колиту, язвенному колиту, туберкулезу кишок, стенозу и раку различных отделов кишечника и другим состояниям. В этих случаях пеллагра возможна и при полноценном питании. Тяжелое органическое заболевание ведет к нарушению процесса всасывания противопеллагрического витамина в желудочно-кишечном тракте или к нарушению его усвоения.

Симптомы

Характерно совпадение трех симптомов: диареи, дерматита, деменции. Самыми ранними симптомами являются: нарушения со стороны центральной нервной системы характера своеобразной неврастении; раздражительность, бессонница, депрессия, затем изменения полости рта и понос.

Кожные явления развиваются позже, уже при вполне выраженной картине заболевания. В некоторых случаях пеллагры поносы могут либо отсутствовать, либо быть очень незначительными, кожные явления, наоборот, могут быть очень ярки. Жалобы на жжение во рту и сильное слюнотечение.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров