Офталмия метастатическая (ophthalmia metastatica)

Этиология и патогенез

Занос возбудителя в сосудистую или, чаще, сетчатую оболочку через систему задних цилиарных сосудов или через центральную артерию сетчатки. Особенно часто эго бывает при цереброспинальном детском менингите, эндокардите, пневмонии, послеродовом сепсисе (при последнем чаще пано-фталмит).

Симптомы

Желтоватый экссудат за зрачком в стекловидном теле. Изменение цвета радужки. Раздражение глаза, цилиарная (перикорнеальная) инъекция.

Течение

Большей частью поражается только один глаз. Нередко явления раздражения выражены так слабо, что болезнь обращает на себя внимание (особенно у детей) только тогда, когда глаз уже слеп. Исход большей частью в атрофию глаза.

Диагноз

У детей надо иметь в виду глиому (нейробластому) сетчатки. У взрослых диагноз не представляет затруднений.

Лечение

Для облегчения болей — тепло (компрессы, припарки, диатермия), атропин несколько раз в день, дикаин, вливание в вену 40% раствора уротропина по 5 мл через день, лучше в комбинации с 40% раствором глюкозы. Внутримышечно пенициллин в больших дозах (на курс не менее 5 000 000 ЕД).

Rp. Sol. Urotropini 40% 10,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. Для вливаний.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →