Периостит и кариес стенок орбиты (periostitis ет caries orb1talis)

Этиология и патогенез

Чаще всего сифилис, туберкулез, травмы. Наблюдается воспалительное утолщение надкостницы, некроз кости. Симптомы. Чаще поражаются края глазницы, при туберкулезе — нижне-наружный (скуловая кость), при сифилисе — верхний.

Край утолщен, болезнен, кожа над ним покрасневшая. Туберкулез дает гнойник, вскрывающийся наружу и оставляющий фистулу, в глубине которой прощупывается обнаженная кость (секвестр). Сифилис значительно реже дает распад с прорывом гноя наружу. Чаще при сифилитическом периостите наблюдается утолщение орбитальных стенок без образования нагноения. Поражения стенок орбиты ведут к экзофталму, хемозу конъюнктивы, вызывают боли в глубине орбиты.

Течение хроническое. В результате может получиться выворот века, параличи мышц, атрофия нерва и др.

Лечение

Согревающий компресс. При сифилисе энергичное специфическое лечение, втирания в край орбиты серой ртутной мази. При туберкулезе — выскабливание свища, вскрытие гнойника и удаление секвестра кости.

Во избежание упорных рецидивов хирургическое вмешательство должно комбинировать с энергичной причинной терапией (внутримышечное введение стрептомицина, вливания хлористого кальция в вену).

Rp. Ung. hydrargyri cinerei
Vaselini aa 5,0
M. f. ung.
DS. Для втирания в висок.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →