Трахома (Лечение)

Лечение

При острых явлениях — прижигания конъюнктивы 2% раствором ляписа. Когда острые явления стихнут и отделяемое уменьшится, ежедневные смазывания всей конъюнктивы, переходных складок и хряща кристаллом медного купороса, обточенным в виде закругленного карандаша. Степень надавливания карандашом на конъюнктиву должна определяться тяжестью процесса. Паннус не является противопоказанием для смазывания.

Требуется осторожность при наличии инфильтратов и язв роговицы. Смазывания, сначала ежедневно, по мере уменьшения инфильтрации и развития рубцов делают не так часто — через 1—2 дня и еще реже. Продолжать их нужно до полного исчезновения инфильтрации.

Вместо смазывания можно дать больному на руки для лечения дома капли или мазь из сернокислой или лимоннокислой меди. Предварительно выдавливаются зерна.

Применяется также карандаш из квасцов (alnmen), действующий несколько мягче. Повторные втирания порошка сульфацила (альбуцида) дают в ряде случаев очень хороший результат. Во многих случаях хороший эффект получается от массажа больной конъюнктивы стеклянной палочкой, которую подводят под верхнее веко и, нажимая снаружи пальцем, массируют конъюнктиву от одного угла века до другого. Массаж делают только палочкой или палочкой с ватным тампоном, смоченным в растворе сулемы (1 : 5000) или цианистой ртути (1 : 3000).

Для сокращения срока медикаментозного лечения, которое требует очень много времени, прибегают, к выдавливанию трахоматозных зерен. Выдавливание производится под местной анестезией особыми пинцетами, лучше всего пинцетом Беллярминова.

Складку конъюнктивы на вывороченном веке захватывают пинцетом и осторожно проводят им вдоль всей конъюнктивы, сжимая бранши настолько, чтобы зерна выдавливались, а конъюнктива не рвалась. После выдавливания накладывают компресс из цианистой ртути. Через 2—3 дня переходят к медному купоросу.

Если появятся новые фолликулы, выдавливание повторяют.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров