Язва роговой оболочки ползучая (ulcus serpens corneae)
Этиология
Инфекция роговицы высоковирулентными бактериями, чаще всего пневмококком.
Патогенез
Незначительные повреждения роговицы открывают доступ инфекции в ранку роговицы. Особенно часты летом во время сельскохозяйственных работ повреждения остью колосьев, шелухой семян, ветками деревьев и т. п. Возбудители находятся в конъюнктивальном мешке или в слезном мешке, воспаление которого отмечается не менее чем в 50% всех случаев ползучей язвы.
Симптомы
В центре роговицы инфильтрат, быстро превращающийся в язву. Один край язвы подрыт, разрыхлен, окрашен в желтый цвет и все время продвигается по роговице вперед, тогда как остальные края и дно язвы могут иметь чистый вид. В передней камере всегда гной, располагающийся в виде сегмента с горизонтальной границей кверху. Сильное раздражение глаза, боли.
Течение довольно быстрое. Язва распространяется по поверхности, но одновременно начинает разрушать роговицу и вглубь, вызывая прободение ее с выпадением радужной оболочки. После заживления ползучей язвы всегда остаются грубые бельма, нередко очень сильно снижающие зрение.
«Справочник практического врача», П.И. Егоров
Популярные статьи раздела
