Анкилоз (Течение)

Течение

Изменение концов сочленовных костей приводит к неподвижности сустава и тем самым значительно ограничивает функцию конечности. Анкилоз образуется в функционально выгодном положении конечности, лишь частично нарушает работоспособность больного, в функционально невыгодном — резко нарушает трудоспособность и приводит к инвалидности. Поэтому анкилозы в порочном положении обычно требуют оперативного вмешательства.

При использовании частично сохранившейся функции анкилозированного сустава могут различаться положения, некоторые из которых оказываются относительно выгодными. Так, при анкилозе плечевого сустава функционально выгодным является положение плеча в отведении. В этом положении сохраняется приведение и отведение плеча за счет движения лопатки. Анкилоз в положении приведения плеча резко снижает функцию верхней конечности.

Функционально более выгодным является анкилоз локтевого сустава под прямым углом. Анкилоз в выпрямленном положении верхней конечности в резкой степени нарушает ее функцию.

При анкилозе лучезапястного сустава функционально выгоднее положение умеренного тыльного сгибания кисти, тогда как анкилоз в ладонном сгибании кисти более резко нарушает ее функцию. Анкилоз тазобедренного сустава при выпрямленном положении конечности с небольшим ее отведением функционально выгоднее анкилоза при согнутом и приведенном положении конечности, вынуждающем больного пользоваться костылями.

Анкилоз коленного сустава в положении разгибания выгоднее, чем анкилоз в положении сгибания, который резко нарушает функцию конечности и при значительной степени сгибания также вынуждает больного пользоваться костылями.

При анкилозе голеностопного сустава положение стопы под прямым углом к голени выгоднее, чем положение подошвенного сгибания, которое ведет к удлинению конечности и нарушает ходьбу.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров

← Назад
Вперед →