Водянка оболочек яичка (Диагноз)

Диагноз

Дифференцировать необходимо от пахово-мошоночных грыж, опухолей яичка и придатка, семенной киста, сифилитического орхита.

Тупой звук при перкуссии опухоли, ее гладкая поверхность, флюктуация, просвечиваемость в проходящем свете в случае скопления серозной жидкости, ясная отграниченность вверху и невправимость в брюшную полость (если нет сообщающейся водянки яичка), оттеснение яичка скопившейся жидкостью к задней поверхности мошонки делают распознавание нетрудным.

Для диференциации от гуммы яичка ставят реакцию Вассермана.

Течение

Острые водянки оболочек яичка рассасываются под влиянием противовоспалительного лечения (покой, антибиотики, сульфаниламиды). Хронические водянки медленно, но непрерывно увеличиваются, не вызывая у больных болевых ощущений.

Лечение хронической водянки оболочек яичка хирургическое (иссечение собственной влагалищной оболочки яичка, если она утолщена, или заворачивание рассеченной оболочки позади яичка и семенного канатика с ушиванием в этом положении). К пункции прибегать не следует, так как после нее всегда наблюдаются рецидивы.

«Справочник практического врача», П.И. Егоров